Гастроэнтерология и гематология в Израиле
Отделение гастроэнтерологии занимается пациентами с врожденными и приобретенными заболеваниями пищеварительной системы, включая поджелудочную железу, печень и желчные пути, в кооперации с клиниками заболеваний печени. Самые обычные заболевания, подлежащие лечению: пептическая и непептическая диспепсия, воспалительные заболевания кишечника, опухолевые заболевания пищеварительной системы, нарушения кинетики и функциональные нарушения, патологии тонкого кишечника, малабсорбиция и нарушение переваривания пищи. Диагностика и лечение в Израиле проводятся как амбулаторно, так и стационарно. Они включают сложные эндоскопические процедуры – верхние и нижние, проктологическое лечение, эндоскопическое лазерное лечение, эндоскопическую ретрохолангиопанкреатографию и т.д.
Гематология занимается лечением больных, страдающих заболеваниями кроветворения и костного мозга:
- Лейкемия и лимфома, когда необходимо лечение от химиотерапии до пересадки костного мозга (ВМТ).
- Анемия всех видов и полоцитемия.
Лечение включает прием цитотоксических препаратов в соответствии с международно-признанными протоколами, инъекции биоматериалов примера интерферона, эритропоэтина, интерлейкина-2 и прием агентов, удерживающих уровень иммуноглобулинов.
Клиники пересадки костного мозга и кровяных клеток лечат пациентов с разными типами гематологических заболеваний:
- Острая и хроническая лейкемия.
- Злокачественная миелома.
- Лимфома.
- Определенные случаи рака грудной железы и саркомы.
Трансплантация костного мозга для незлокачественных заболеваний, из которых часть являются генетическими и врожденными, часть – метаболическими.
Трансплантация может быть проведена от члена семьи, подходящего в качестве донора или неродственного донора, а также аутотрансплантация в случаях, если сам костный мозг не поврежден. В каждом случае клетки костного мозга извлекаются из периферической циркулирующей крови, данный процесс именуется форез.
Многопрофильные консультативные клиники оценивают и готовят как доноров, так и реципиентов перед трансплантацией и проводят наблюдение за всем ходом программы.
Все клиники имеют прикрепленные лаборатории, в которых проходит подготовка клеток к трансплантации, хранение замороженных клеток, а также проверка трансплантата на приживание и ранее отторжение или рецидив заболевания.
Гематологические расстройства у пациентов оцениваются в кратчайшие сроки различными диагностическими процедурами от базовых до наиболее совершенных и сложных, включая цитогенетические, флуоресцентными с гибридизацией in-situ (FISH), поточную цитометрию и анализ ДНК с помощью РСR (реакцией полимеразных цепей). Эти процедуры позволяют дать точную диагностику гематологических злокачественных заболеваний и инструмент для мониторирования эффекта лечения, минимально остаточного заболевания.
Гемато-онкология
Израильские отделения признаны европейским и всемирным Регистром трансплантации костного мозга (EBMT и IBMTR), занимающимися аутологичными, аллогенными, гаплоидентичными, MUD трансплантациями и пересадкой стволовых клеток крови. Израиль также является членом национальной программы доноров костного мозга (NMDP), международной организацией по аллогеной трансплантации от неродственного донора.
Израильские эксперты отвечают международным критериям по трансплантации костного мозга (BMT).
Реципиент – пациент, нуждающийся в трансплантации костного мозга (ТКМ).
Перед трансплантацией пациент проходит тщательное обследование для оценки его состояния.
Это обследование проводится амбулаторно и включает следующие обследования: анализ крови, рентгенография грудной клетки, электрокардиография, компьютернуя томография, радиоизотопная визуализация костей, МРТ, аспирация костного мозга и биопсия кости (при показаниях), молекулярная оценка, гинекологическое обследование (для женщин), осмотр стоматолога, кардиологичесие функциональные пробы (МUGA и эхокардиография), оценка легочной функции и обследование специалистом (в случае нарушения функции печени) и для решения вопроса возможного введения центрального венозоного катетера типа Hickman или Peakline.
Подготовка перед трансплантацией – химиотерапия, проводимая перед трансплантацией.
Химиотерапия может сочетаться с облучением. Наиболее современные лечебные процедуры, мини-трансплантации (RIC, NST) или трансплантации сниженной интенсивности основаны на временном подавлении иммунитета и не включают облучения или высокие дозы химиотерапии. Существуют четыре фактора, определяющие программу подготовки: состояние пациента, статус заболевания, тип трансплантации и уровень соответствия тканей пациента и донора.
После пересадки
Следует период амбулаторного лечения, включающий мониторирование больного, контрольные проверки на дому и в амбулаторной клинике трансплантации. Лечение включает в себя иммунотерапию (иммунологическое лечение) цитокинами и лимфоцитами.
Более подробную информацию вы можете получить связавшись с нами
по телефону +972-52-2379026, Skype: iliadoctor
электронной почте